O veste îngrijorătoare zguduie lumea medicală: cazurile de cancer colorectal la tineri cresc într-un ritm alarmant la nivel global. Un studiu recent publicat în prestigioasa revistă The Lancet Oncology arată că incidența cancerului colorectal cu debut precoce este în creștere în 27 din 50 de țări/teritorii analizate, 20 dintre acestea prezentând creșteri mai rapide sau exclusive pentru această categorie de vârstă. În Statele Unite și alte 13 țări, ratele cresc la adulții tineri, în timp ce la cei peste 50 de ani se stabilizează.
Dr. Hyuna Sung, cercetător principal la American Cancer Society și autorul principal al studiului, avertizează: “Creșterea cancerului colorectal cu debut precoce este un fenomen global.” Până acum, se credea că această problemă afectează predominant țările occidentale cu venituri mari, dar acum este documentată în diverse economii și regiuni din întreaga lume.
Studiul a avut ca scop principal examinarea tendințelor contemporane ale incidenței CRC la tineri față de adulții mai în vârstă, folosind date până în 2017 din 50 de țări/teritorii. Datele au fost compilate folosind Cancer Incidence in Five Continents Plus, iar tendințele au fost examinate pentru ratele de incidență standardizate pe vârstă ale CRC din perioada 1943-2017. Tendințele temporale au fost vizualizate și cuantificate în funcție de vârsta la diagnostic (25-49 ani și 50-74 ani). Schimbările procentuale medii anuale (AAPC) au fost estimate pentru ultimii 10 ani de date.
Descoperiri incidență cancer colorectal la tineri
In ultimul deceniu, ratele de incidență ale CRC cu debut precoce (25-49 ani) au fost stabile în 23 de țări, dar au crescut în 27 de țări, cu cele mai mari creșteri anuale în Noua Zeelandă (4,0%), Chile (4,0%) și Puerto Rico (3,8%). În 14 din cele 27 de țări/teritorii, ratele fie s-au stabilizat (Puerto Rico, Argentina, Norvegia, Franța, Irlanda), fie au scăzut (Israel, Canada, SUA, Anglia, Germania, Scoția, Slovenia, Australia și Noua Zeelandă) la adulții mai în vârstă.
Un alt aspect îngrijorător: diferența de gen
Creșterea cancerului colorectal cu debut precoce a fost mai rapidă la bărbați decât la femei în Chile, Puerto Rico, Argentina, Ecuador, Thailanda, Suedia, Israel și Croația, în timp ce femeile tinere au experimentat creșteri mai rapide în Anglia, Norvegia, Australia, Turcia, Costa Rica și Scoția. În celelalte 13 țări cu tendințe crescătoare în ambele grupe de vârstă, creșterea anuală procentuală la tineri comparativ cu adulții mai în vârstă a fost mai mare în Chile, Japonia, Suedia, Olanda, Croația și Finlanda, mai mică în Thailanda, Martinica, Danemarca, Costa Rica și similară în Turcia, Ecuador și Belarus.
În ultimii cinci ani, rata de incidență a CRC cu debut precoce a fost cea mai mare în Australia, Puerto Rico, Noua Zeelandă, SUA și Republica Coreea (14 până la 17 la 100.000) și cea mai mică în Uganda și India (4 la 100.000).
Ce înseamnă aceste descoperiri?
Aceste date alarmante subliniază nevoia urgentă de a dezvolta instrumente inovatoare pentru prevenirea și controlul cancerelor legate de obiceiurile alimentare, inactivitatea fizică și excesul de greutate corporală. Dr. Hyuna Sung adaugă: “Eforturile continue sunt esențiale pentru a identifica factorii suplimentari din spatele acestor tendințe și pentru a dezvolta strategii eficiente de prevenire adaptate generațiilor tinere și resurselor locale din întreaga lume.”
Răspândirea conștientizării despre tendință și simptomele distincte ale cancerului colorectal cu debut precoce (de exemplu, sângerare rectală, dureri abdominale, modificări ale obiceiurilor intestinale și pierdere inexplicabilă în greutate) printre tineri și furnizorii de îngrijire primară poate ajuta la reducerea întârzierilor în diagnosticare și la scăderea mortalității.
Michelle Mitchell, director executiv al Cancer Research UK, subliniază gravitatea situației: “Acest studiu emblematic dezvăluie că ratele crescute de cancer de colon cu debut precoce, care afectează adulții cu vârste între 25-49 de ani, reprezintă o problemă globală. Îngrijorător, această cercetare a arătat pentru prima dată că ratele cresc mai accentuat în Anglia decât în multe alte țări din lume.”
Perspective
Un diagnostic de cancer, indiferent de vârstă, are un impact uriaș asupra pacienților și familiilor lor. Deși este important de menționat că ratele la adulții tineri sunt încă foarte scăzute comparativ cu persoanele peste 50 de ani, trebuie să înțelegem ce cauzează această tendință la tineri. Mai multe cercetări sunt necesare, cum ar fi echipa PROSPECT, o echipă globală din cadrul Cancer Grand Challenges, care a primit 20 de milioane de lire sterline pentru a descoperi cauzele cancerului de colon la adulții tineri și strategiile de prevenire.
Alți cercetători ACS care au contribuit la studiu includ Rebecca Siegel, Chenxi Jiang și autorul principal Dr. Ahmedin Jemal. Yin Cao, profesor asociat de chirurgie și medicină la Washington University School of Medicine din St. Louis și membru de cercetare al Siteman Cancer Center, bazat la Barnes-Jewish Hospital și Washington University Medicine, este un autor colaborator.
Aceste descoperiri subliniază importanța unei acțiuni rapide și coordonate pentru a aborda această problemă emergentă de sănătate publică. Înțelegerea și combaterea factorilor care contribuie la creșterea incidenței cancerului colorectal la tineri ar putea salva vieți și ar putea îmbunătăți calitatea vieții pentru generațiile viitoare.